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马在墀教授 关于皮肤恶性肿瘤236例分析

文章来源:沈阳肤康皮肤病医院询问热线:024-31981111

我科从1973年至1980年间皮肤组织病理检查确诊恶性皮肤肿瘤236例,经整理做一统计分析报告如下:

 

l临床资料

 

  一、性别与年龄:性别:男性146例,女性90例。年龄:

 

 

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讨论

 

1.本文统计皮肤恶性肿瘤男性多于女性,男女之比为1.6:l。患病年龄41岁以上者为193例,占肿瘤总数的81.8%。年龄大者患病率高。>>>什么样的皮肤病容易成为肿瘤

 

2.本文统计基底细胞瘤发病率居前列。男性50例,女性27例,男性多于女性。患病年龄41岁以上者为67例(87%)。头面部发病者63例(81.8%)。与文献记载相符。本病多见于头面部可能与强烈日晒有关。少数病例可转移。本病多数患者无明显的诱发原因。本文统计有因可查者:有外伤史者4例,慢性溃疡者11例,脂溢性角化病4例;色素样皮疹者21例,盘状红斑狼疮l例,皮脂腺痣l例。病理检查:角化性基底细胞癌6例,色素性基底细胞癌8例,腺样基底细胞癌6例,浅表性基底细胞癌4例;基底鳞状细胞癌2例。>>>基底细胞瘤是如何产生的?

 

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3.本文统计鳞状上皮癌患病率居次位。男性37例,女性39例,男女之间无明显差别。国外报告男性多于女性。患病部位头面部和下肢多见共5例7(2.3%),与文献记载一致。鳞状上皮癌是起源于上皮细胞的恶性肿瘤,易发生转移。本病可于某些皮肤病的基础上发生。本文统计如下表:

 

 

4.本文统计皮肤转移癌发病率居第二位。男性10例,女性9例,男女之间无明显差别。国外报告皮肤转移癌占内脏恶性肿瘤的4.4%以下。三本等报告皮肤转移癌占皮肤恶性肿瘤的6%。本文统计占总数的8%。转移皮肤的途径是通过血行和淋巴管转移。皮肤转移癌好发部位以头颈部、胸腹部较常见。皮肤转移癌的临床表现分为结节型、丹毒样型、铠甲癌三型,以结节型较为常见。皮肤转移癌患者大部分在一年内死亡。本文统计皮肤转移癌原发灶有:消化道癌2例,鼻咽癌2例;乳腺癌5癌;卵巢癌l癌,子宫癌1例,肺癌2例;睾丸胚胎瘤1例,腮腺癌1例,不明者4例。>>>皮肤会转移癌?怎么弄的?

 

5.恶性黑色素瘤本文统计男性8例,女性2例,男性多于女性。年令较小者24岁,较大者76岁,平均年令43岁。本病可发生青少年,但中年以上者多见。恶性黑色素瘤lever分为三型:恶性雀斑黑色素瘤,类湿疹样癌恶性黑色素瘤,恶性结节性黑色素瘤。clark统计:I型占14%,Ⅱ型占54%,Ⅲ型占32%。本病可发生任何部位以及粘膜,甲床下。本病极易转移。肿瘤可以是色素性的,也可是无色素性的。本文统计皮肤发生部位面部1例,手足9例(手指4例,足趾3例,足跟2例)。由色素恶变者8例,余7例为无痣性的。

 

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6.恶性淋巴瘤是指来源于B或T细胞的一组恶性肿瘤。lever分类为:何杰金氏病肿非何杰金氏病或单形性淋巴瘤,蕈样肉芽瘤及其亚型sazary综合症。本文统计:何杰金氏病2例、蕈样肉芽肿13例,单形性淋巴瘤12例(分化低称之为淋巴肉瘤)共27例,占总数11.4%。其中何杰金氏病和蕈样肉芽肿各引起剥脱性皮炎一例。

 

7.其他各种肿瘤,本文不予详细讨论。

 

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